sábado, 30 de mayo de 2015

Eritema multiforme

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Es una enfermedad aguda de la piel y/o de las mucosas de naturaleza inmunológica, que puede comportarse de manera crónica recurrente, y que se caracteriza por presentar   lesiones cutáneas eritematato-bullosas (lesiones diana) y/o lesiones mucosas pluriorificiales de tipo vesículo-ampollar.


Etiologia.
Es desconocida pero se encuentra la asociación de distintas causas infecciosas; en las cuales se estima que entre el 15 y el 63% de los casos de EM son secundarios al VHS; Seguido por Hepatitis y Mononucleosis.Además de la asociación a ciertos fármacos.

Clínicamente 
se distinguen entre una forma menor o recurrente y las formas mayores que incluyen el Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) y el síndrome de Lyell o Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET).

Signos y síntomas
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  • Fiebre
  • Cefalea
  • Sensación de malestar general
  • Picazón en la piel
  • Dolores articulares

Resultado de imagen para eritema multiforme menor
EM-Menor
  • Lesiones agudas recurrentes (curan en 2-4 semanas.
  • En piel: Lesiones diana o escarapela
    • menores de 3mm de diámetro
    • forma redonda regular
    • bordes bien definidos
    • puede haber vesícula central
    • en menos de 10% de la superficie corporal
    • +Frecuente en extremidades y cara
  • Mucosa:
    • maculas eritematosas
    • erosiones superficiales
EM-Mayor
  • Piel:
    • Resultado de imagen para eritema multiforme mayor oral
    • lesiones con mas extención
    • prueba de Nikolsy +
  • Mucosas:
    • afección de una o mas
    • +Frecuente en cavidad bucal
    • lesiones en parte anterior de cavidad bucal
    • lengua
    • mucosa no queratinizada
      • Lesiones variables
        • Zonas eritematosas
        • Maculas hiperémicas
        • Pápulas o vesiculoampollosas
        • Erosiones superficiales cubiertas por una membrana de fibrina
        • Lesiones diana en labios con costras serohematicas que no dejan cicatriz.
Diagnostico diferencial
  • Estomatitis aftosa recurrente
  • Pénfigo vulgar
  • Liquen plano
  • Lupus eritematoso
  • Penfifoide
  • lesiones producidas por quemaduras
                                                                   Auxiliares de diagnostico
    Resultado de imagen para signo de nikolsky positivo


  • historia clínica
  • examinación clínica
  •  signo de Nikolsky
  • biopsia de piel
  • examen de téjido cutáneo bajo el microscopio





Tratamiento
  • Control de los síntomas
    • compresas humedas
    • antihistaminas orales para ayudar a controlar comezón
    • cremas esteroides tópicas para ayudar a aliviar el malestar y la comezón
    • paracetamol para reducir el dolor y la fiebre
  • Medicamentos antivirales
    • se administran si la erupción está causada ppor herpes simple
    • evitar la recurrencia
    • sin efectividad para tratar el sarpullido actual
    • se usa más comúnmente en personas con erupciones fuertes

1 comentario:

  1. A mi padre le diagnosticaron la enfermedad de Alzheimer, esta enfermedad neuronal comenzó 25 años antes de que se revelara que se desencadenó en el momento en que comenzamos a comer azúcares, incluidos todos y cada uno de los carbohidratos que se descomponen en glicerol, y lo colocaron en el mejor tratamiento médico aprobado por los Estados Unidos. Estados, (FDA) ha estado tomando colinesterasa, mientras tanto para tratar su pérdida de memoria, confusión y problemas con su pensamiento y razonamiento. Solo para ayudar a retrasar la progresión y controlar los síntomas, ya que no existe cura, leí con interés. Una vez pensé que la enfermedad de Alzheimer no tenía cura. Bueno, es cierto con la medicina inglesa, pero no con la medicina herbal. La experiencia de mi papá me abrió los ojos a la realidad de una cura a través de hierbas. Mi padre era un hombre vibrante antes de su encuentro con el Alzheimer. Era un científico, por lo que su capacidad mental nunca estuvo en duda. En 2013, le diagnosticaron Alzheimer. Los síntomas se manifestaron mediante la repetición de conversaciones y el olvido gradual de las cosas. Pasó de encontrar las palabras adecuadas durante la conversación a una confusión significativa y al olvido de detalles sobre sí mismo. No fue una buena experiencia ver a su padre, cuya brillantez no tenía rival, se convirtió totalmente en una sombra de sí mismo. Sus médicos dijeron que la enfermedad no tiene cura, solo se le administraron medicamentos para el tratamiento que tenían muchos efectos secundarios. A principios de 2016, mientras estaba en Internet, me encontré con una historia de Alzheimer y leí sobre una cura a través de hierbas con interés. Investigué más para asegurarme de que no era un engaño. En mi búsqueda, se mencionó en el testimonio la medicina de mezcla de hierbas del Doctor James. Me comuniqué con el Gran Sanador en su correo electrónico que se proporcionó (DRJAMESHERBALMIX@GMAIL.COM) y obtuve su medicina de mezcla de hierbas para mi padre. Me dijo que su medicina de mezcla de hierbas ayudará a mi papá a reducir el pliegue anormal de proteínas dentro de sus neuronas, a regular los nutrientes y moléculas en su sistema corporal, y también a detener el trastorno progresivo que se acumula al dañar las células cerebrales y ayuda a que sus células débiles que hacen que el cerebro se encoja funcione bien, es una buena bebida a base de hierbas para la reparación celular. Este doctor James es un gran hombre y su medicina de mezcla de hierbas es maravillosa y funciona de manera efectiva como él dijo, sin efectos secundarios. Han pasado 4 años y mi papá está perfectamente bien y ha vuelto a su trabajo de laboratorio incluso en la vejez. En el caso de sus seres queridos con Alzheimer o demencia, quítelos de la medicina inglesa y use la mezcla de hierbas del Dr. James para el tratamiento. Si padece demencia, enfermedad de Alzheimer o enfrenta diferentes tipos de desafíos de salud, no dude en comunicarse con el gran curandero en su correo electrónico en @ DRJAMESHERBALMIX@GMAIL.COM y obtenga su cura permanente. Es un buen hombre y te ayudará a curar enfermedades como. Enfermedades cardiovasculares, cáncer, diabetes, hepatitis A, B C, enfermedad de Alzheimer, vih / sida, virus del herpes genital, esquizofrenia, trastornos bipolares, fibromas,

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